Молоко матери, особенно когда ребенок получает его непосредственно из груди, может максимально обеспечить его гармоничное развитие, а вскармливание ребенка материнским молоком с введением в 5—6 мес физиологического прикорма называется естественным вскармливанием.

В течение 2—4 дней после родов молочные железы выделяют молозиво. Это густая желтоватая жидкость, богатая белком, которая свертывается при кипячении и содержит, кроме жира, молозивные тельца-лейкоциты с жировыми включениями. Молозиво обладает высокой энергетичностью и близко к составу тканей новорожденного. Для ребенка оно является как бы переходным питанием от внутриутробного к кормлению грудным молоком. С 4—5-го дня вид молозива изменяется и уже до двух недель ребенок получает так называемое переходное молоко, богатое жиром. Зрелым молоко становится обычно через две недели после родов. Количество его быстро увеличивается, особенно в течение первого месяца. К 2-месячному возрасту ребенка оно стабилизируется и в ближайшие месяцы постепенно нарастает, доходя до 1000—1500 мл в сутки.

По химическому составу молозиво отличается от зрелого молока. В нем белковая формула в основном представлена альбуминами и глобулинами — белками, близкими к белкам крови новорожденного. Аминокислотный состав молозива и зрелого молока также различен. По сравнению со зрелым молоком в молозиве почти в 2—2,5 раза выше содержание таких аминокислот, как триптофан, тирозин, гистидин, лейцин и цистин. Жир молозива богат олеиновой кислотой, которая по составу близка к жиру тела новорожденного. Много в нем холестерина, лецитина, линолевой и линоленовой жирных кислот. Молозиво богато витаминами, минеральными солями, однако количество их зависит от питания кормящей женщины. С молозивом ребенок получает от матери много иммунных тел и ферментов, чем поддерживаются слабые защитные силы его по отношению к микробам, которыми сразу же после рождения заселяются пищеварительные и дыхательные пути ребенка, кожа и слизистые оболочки. Ниже приведен химический состав молозива и зрелого молока (табл. 2).

Химический состав зрелого молока непостоянен, он изменяется даже у одной и той же кормящей матери в разное время дня, в начале и в конце кормления. Состав молока в одной и другой груди также может быть различным. Случаи резких отклонений в составе жира и сахара при достаточном количе-

стве молока крайне редки. Снижение содержания жира до 2 % и ниже и сахара ниже 5 % отмечается при длительном недоедании матери.